رادیکولوپاتی عبارت است از درگیری ریشه اعصاب که ناشی از فشار یا تورم روی ریشه اعصاب است. دو مکانیسم غالب آن آرتروز یا اسپوندیلوز گردن و فتق دیسک است. برخی از علل غیر فشاری آن عفونت ها (بخصوص هرپس زوستر و بیماری لایم  شکستگی ، تومور ، بافت گرانولوماتوز، جدا شدن ریشه و دمیلینه شدن است.  

از دیگر علل شایع رادیکولوپاتیها دیابت قندی میباشد[ دربالغین زیر 45 سال فتق دیسک و درافراد بالای 45 سال بیماریهای دژنراتیو مهره های گردن یا آرتروز و تنگی سوراخهای این مهره ها از جمله شایعترین علـل رادیکـولوپـاتـی گردنـی به شمـار می‌رونـد.  رادیکولوپاتیها از بیماریهای شایع بوده و حدود دو درصد ازکل پذیرش‌های پزشکی را تشکیل می‌دهند.  رادیکولوپاتی‌ها اکثراً دردناک و یک طرفه هستند. در گردن شایعترین ریشه های گرفتار 6C  و 5C  می‌باشد. کیفیت درد رادیکولوپاتی های گردنی عمقی و متناوب بوده و گاهی کیفیت تیز و الکتریکی دارند.  این درد اکثراً از ناحیه گردن و شانه و از طریق حفره زیر بغل به ساعد و انگشتان، بسته به ریشه گرفتار، انتشار مییابد.

در معاینه بالینی براساس ریشه‌های گرفتار، علاوه بر حساسیت در مسیر عبور اعصاب، کاهش قدرت عضلانی و حس و تغییر رفلکس‌ها مشهود است. تغییرات دژنراتیو تا سن 40 سالگی در برخی افراد ایجاد میشود و پس از آن سیر این حالت سرعت بیشتری پیدا می‌کند؛ به طوری که تا سن60 سالگی، 90 درصد افراد تغییرات بارز دژنراتیو را در نمای پرتونگاری مهره‌های گردن خواهند داشت. جهت تشخیص و بررسی دردهای گردنی و تعیین ریشه‌های عصبی درگیر (رادیکولوپاتی های گردنی) از اقدامات تشخیصی متفاوتی نظیر پرتونـگاری ساده مهره‌های گردن   و اقدامات تشخیصی الکتـریکی   نظیر ثبت فعالیت الکتریکی عضله ، سرعت هدایت عصب یا  NCV    و پتانسیل فراخوانده حسی  استفاده می‌گردد .

EMG/NCVنوار عصب و عضله  مهمترین تکنیک بررسی فعالیت اعصاب محیطی است که به کمک آن میتوان انواع مختلف آسیب شناسی درگیری اعصاب محیطی و نیز با استفـاده از پاسخهـای تـاخیـری F-wave و H-reflex درگیـری قسمتهـای پروگزیمـال اعصـاب را مـورد ارزیابی قرار داد.

رادیوگرافی ساده گردن از روشهای تشخیصی دیگری است که در تشخیص رادیکولوپاتی ارزش کمی دارد ام آر آی   مهره های گردنی و نخاع در جهت تشخیـص اثــرات فشــاری روی ریشـه هــای اعصــاب معمولا کمک کننده است و عکسبرداری از نخاع   و CT نسبت بــه MRI حســاستــر میباشد. قابل ذکر است که وجود موارد غیرطبیعی در CT و MRI ناحیه گردن را بایستی با احتیاط تفسیر نمود چرا که موارد شایعی از این تغییرات در افراد بدون علامت نیز دیده میشود  و در یک بیمار دچار درد گردن که دارای یک MRI گردن به ظاهر غیرطبیعی میباشد، قبل از عمل جراحی ناحیه گردن تایید تشخیص دقیق به کمک اقدامات تشخیصی نوار عصب و عضله  ضروری است و تشخیص به موقع ضمن پیشگیری از عوارض متعدد در ارتقاءکیفیت زندگی بیمار تاثیر به سزایی دارد. 

از تشخیص افتراقی های رادیکولوپاتی گردن میتوان به مشکلات ارتوپدی گردن و شانه ، نوروپاتی و مشکلات شبکه براکیال اشاره کرد.

 

نوار عصب و عضله در تشخیص رادیکولوپاتی گردنی به کار می‌رود. اگرالکترومیوگرافی زود انجام شود؛ احتمال بیشتری است که نتیجه منفی باشد و ممکن است در رادیکولوپاتی هایی که خفیف یا به طور عمده حسی هستند، منفی بماند. نوار عصب و عضلهعمدتا ضایعه جدید آکسون حرکتی را پیدا می‌کند و ضایعه آکسون حسی، دمیلینیزاسیون یا بلوک هدایت را آشکار نمی‌کند. در صورتی که شواهد عصب دهی مجدد را به عنوان یک معیار تشخیص به کار ببریم، بازده ممکن است زیاد شود و مثبت کاذب نیز بیشتر می‌شود.

 

هر آزمایش تابع محدودیت هایی است که روی حساسیت و اختصاصی بودن آن اثر میگذارد. یک عامل مهم که روی نوار عصب و عضله اثر میگذارد زمان مطالعات است.