در دو ماه گذشته سه بیمار مبتلا به میوپاتی التهابی با تظاهر نامعمول در درمانگاه طب فیزیکی و مطب تشخیص داده شدند. اولین بیمار دو سال بعلت کمردرد تحت درمانهای مختلف بود اما به ضعف عضلانی بیمار توجه چندانی نشده بود. دومین بیمار بمدت چند سال با تشخیص مشکل روحی تحت درمانهای مختلف بود. اما علی رغم شکایت بیمار از ضعف عضلات و مشکل در بالا رفتن از پله، به ضعف عضلانی بیمار توجهی نشده بود. سومین بیمار با درد مزمن زانو مراجعه نموده بود که به درمانهای معمول پاسخ نداده بود. با توجه به لاغری قابل توجه و ضعف عضلات از بیمار نوار عضله بعمل آمد و تشخیص میوپاتی که به احتمال بیشتر نوع التهابی داده شد. بنابراین ضروری دیدیم که در مورد میوپاتی التهابی مطالبی برای اطلاع بیماران بنویسیم.

دسته ای از بیماریها می باشند که بنام میوپاتی التهابی شناخته می شوند. پلی میوزیت ،درماتومیوزیت و اینکلوژن بادی میوزیت(آی بی ام) جزو مهمترین میوپاتی های این دسته می باشند. برخی از بیماریها نیز مثل روماتیسم مفصلی و اسکلرودرمی باعث التهاب عضله بصورت میوپاتی التهابی می شوند.

پلی میوزیت و درماتومیوزیت در سنین هفت تا پانزده سال و سنین 30 تا 50 سال شایعترند.

میوزیت یا التهاب عضله می تواند بصورت حاد، تحت حاد یا مزمن تظاهر یابد. ضعف عضلانی بصورت قرینه در اکثر بیماران دیده می شود. بیمار از بلند شدن از زمین و یا صندلی، بیرون آمدن از اتوموبیل، برداشتن اجسام از بالای سر مثل برداشتن اجسام از بالای کابینت یا حتی شانه کردن دچار مشکل باشد. بسیاری از بیماران از خستگی عمومی یا درد عضله شکایت دارند. در برخی از بیماران، درگیری پوستی بشکل لکه های پوستی حساس به نور دیده می شود. اینلکه ها روی صورت، دستها و قفسه سینه دیده می شود. بیماران ممکن است از درد مفصل یا ورم مفصل نیز شکایت کنند . درد مفاصل یا ورم مفاصل اغلب دو طرفه و قرینه است و بیشتر دستها را درگیر می سازد. کاهش وزن و خستگی از سایر علایم پلی میوزیت است. در موارد طول کشیده کاهش حرکات مفاصل دیده می شود. ممکن است بیمار از گزگز و مورمور با خواب رفتگی دستها بعلت گیر افتادن عصب در دست شکایت داشته باشد که به پان سندرم تونل کارپ می گویند. گاهی بیمار از تغییر صدا ، اشکال در بلع و اختلال حرکتی گوارشی شکایت دارد.

آزمایش آنزیمهای عضلانی و بررسی بیماریهای روماتیسیمی در کنار نوار عصب و عضله که توسط متخصصین طب فیزیکی و توابنخشی انجام می گیرد به تشخیص بیماری منجر می شود. در مواردی نمونه برداری عضلانی لازم است. اقدامات توانبخشی برای درمان بیماری و ضعف عضلانی به بیمار در کاهش ناتوانی کمک می کند.

سطح مطلب:عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی