پاسخ به سوالات خوانندگان

سلام.من پشت ساق پام احتمالابه خاطر ورزش خیلی درد می کنه (چون بعد دو روز درد شروع شده و به تدریج بدتر شده).می تونم راه برم یا از پله بالا برم ولی پایین نمی تونم بیام.پماد رهامین زدم و کمپرس گرم هم گذاشتم ولی تاثیر نداشت.چه کار بکنم؟

 دردهای پشت ساق علل مختلفی دارند که شایعترین آنها کرامپ پشت ساق است اما می توانند بعلت درگیری سیاتیک یا حتی در مواردی لخته خون ایجاد شوند.

با سلام
من دچار چاقی موضعی در قسمت شکم و پهلو هستم و سایر قسمتهای بدنم دارای اصلوب خوبیه ولی متاسفانه دچار یبوست شدید و در بعضی مواقع خونریزی هستم که این باعث شده زیاد نتونم دوره های رژیمی که حتی زیر نظر پزشک هم هست را بخوبی طی کنم و حالا با توجه به تحقیقاتی که در مورد طب سوزنی کردم تصمیم به لاغری با این روش دارم لذا چند سوال دارم
اول اینکه ایا در این روش که قید شده به درمان یبوست هم کمک میکنه باید روش خاصی انجام داد و یا نه همون روش لاغری کمک میکنه و نیازی نیست به پزشک گفته بشه که برای این مشکل کار خاصی انجام بده
دوم اینکه من ساکن اصفهانم ممکنه نام پزشکانی را که دارای تخصص هستن و در اصفهان فعالیت دارن را بهم بدید

و در اخر تشکر از مطالب خوبتون
شاد باشید

سلام. طب سوزنی اثر زیادی بر روی چاقی ندارد. مهمترین جنبه تغذیه مناسب است. برای درمان  یبوست بیوفیدبک در موارد زیادی موثر است.

 

 سلام و خسته نباشید.
بنده در زمان سربازی بدلیل فوتبال بر روی آسفالت زانوهام ورم کردند که به بیمارستان اعزام شدم.دکتر از مکان ورم که اطراف کشکک زانوم بود با سرنگ مایع کشید و سپس ازمایع شفاف داخل آلتم نمونه برداری کرد.چند قرص از جمله نوتریپترین برام تجویز کرد و بنده از خدمت ترخیص شدم و نرفتم برای جواب آزمایش الان پس از 8 سال دوباره این مشکل برایم پیش آمده و درد زانوهام وحشتناک شده است خواهش میکنم بفرمائید این آزمایش برای تشخیص کدام بیماری بوده است؟سپاسگزارم و دعاگوی شما .

تستهای فوق برای بررسی برخی علل عفونی است که باعث درد و تورم زانو می شوند و از طریق ارتباط جنسی منتقل می گردند.

با سلام
بنده 32 ساله هستم که مدت 17 سال بطور ناگهانی دچار تورم از ناحیه کشاله ران شدم که این تورم تا انگشتان پا ادامه پیدا کرد. تشخیص پزشکان گرفتگی غدد لنفاوی است که معتقدند درمان خاصی ندارد جز استفاده از بانداژ و بالا نگهداشتن پاو...
میخواستم اگه امکان داشته باشه نحوه انجام ماساژ را واسم توضیح بدید که چطور خودم بتونم روزانه ماساژ بدم که باعث تسهیل در خروج لنف و کاهش تورم بشه؟
با سپاس

سلام. ماساژ لنفاوی ماساژ خاصی است و همچنین استفاده از پمپ می تواند کمک کند.

5سال پیش بر اثر اسیب نخاعی قسمت تحتانی بدن و مقعد دچار خواب رفتگی شده .یبوست شدید دارم و روده ی بزرگم فعالیت خود را از دست داد.الان بعد از 5سال دارو های مسهل جواب نمی دهد و روده ام بزرگ شده وبرای دفع دچار مشکل شدم.ایا راهی هست تا از طریق طب فیزیک ماهیچه های قسمت تحتانی تقویت شود.ایا راهی هست؟

اگر آسیب اسفنکتر مقعد در نوار عصب مقعد کامل نباشد، می توان با بیوفیدبک آنرا بهتر کرد یا درمان کرد.

سه ماه پیش مچ پای راستم دچار پیچ خوردگی شد و بدنبالش کبودی و ورم که متاسفانه ب دکتر مراجعه نکردم و با دردش مدارا کردم اما بعد گذشت 3ماه گهگاه این درد ب سراغم می امد. دکتر پس از معاینه و دیدن عکس رادیولوزی مرا برای سونوگرافی از پا فرستاد.نتیجه سونو:پارگی جزیی در تاندون پرونیوس لانگس همراه با مایع التهابی در زیر آن بود. دکتر استراحت و استفاده از مچ بند خاص و عصا را ب مدت یک ماه تجویز کرد. اما هنوزهم این درد خفیف را احساس میکنم و در راه رفتن همچنان میلنگم.
لطفا راهنمایی ام کنید

فیزیوتراپی و تزریق در تاندون می تواند به تسریع روند درمان کمک کند.

 

 سلام آیا ممکن است دختری 21ساله که 2سال قبل کمبودویتامین دی (عدد5)داشته مبتلا به بیماری های روماتیسمی شده باشد باتوجه به اینکه 2سال قبل ازمایش نشان دهنده عدم وجوداین بیماری ها در فرد بوده در صورتی که این دردهاکه فقط مچ دست و پا وگاهی کمر را درگیر کرده بودبرای مدتی کم تر شده بود اما امسال درد سینه و بند انگشتان دست و پا هم درگیر شده و عکسی که از سینه گرفته شده طبیعی و نوار قلب وی نرمال بوده و اینکه هیچ تورم و التهابی در مفاصل ندارد
ممنون میشوم اگر راهنماییتان را میل کنید
با تشکر

سلام کمبود شدید ویتامین د می تواند باعث ضعف عضلانی شود. اما مشکل روماتیسمی به نحوی که توضیح داده اید نمی دهد.

علت، علائم و درمان لنف ادم یا ورم لنفاوی

گاهی ورم دست یا پا در اثر لخته خونی است. در این موارد انجام ماساژ ممنوع است و ممکن است باعث آمبولی ریه گردد. بنابراین حتما قبل از هر اقدام درمانی نیاز به ویزیت پزشک با تجربه است.

برخی افراد ناآگاه به بیماران می گویند لنف ادم درمان ندارد و کاری نمی توان کرد. در حقیقت لنف ادم قابل کنترل است و کنترل نکردن آن باعث تغییرات پوستی، عفونت و زخم می گردد بنابراین باید هرچه زودتر کنترل شود. اما برطرف کردن کامل آن در موارد زیادی امکان پذیر نمی باشد.

 

 

 

ادم لنفاوی (ورم لنفاوی) تجمع مایع در دست یا بازو  یا پاها است.این حالت  بیشتر در دست و بازوی زنانی روی می دهد که عمل جراحی یا تابش رادیو اکتیو (رادیوتراپی) برای درمان سرطان پستان داشته اند. همه خانمهایی درمان شده بخاطر  سرطان پستان دچار  ادم لنفاوی(لنف ادم) نمی شوند.

بدن  علاوه بر سیاهرگ و سرخ رگ شبکه ای از رگها را دارد که به نام سیستم لنفاوی شناخته می شود.  سیستم یا  دستگاه لنفاوی  مایعی شفاف به نام لنف را حمل می کند. سیستم لنفاوی مشابه سیستم گردش خون است. اما بجای خون در آن لنف  وجود دارد که محتوی سلول های  نابود کننده عفونت است. ادم  یا ورم لنفاوی زمانی روی می دهد که جریان مایع لنف از طریق رگ های لنفاوی  به مانع بر می خورد. این اتفاق  پس از درمان کانسر(سرطان) روی می دهد و می تواند حالت شایعی در افراد درمان شده برای سرطان پستان باشد. گاهی ورم لنفاوی در اثر عوامل ارثی است. و گاهی در اثر ضربه کوچکی ممکن است در فرد مستعد ورم لنفاوی ایجاد شود.

علائم لنف ادم(ادم یا ورم لنفاوی) چیست؟

شایع ترین علائم عبارتند از:

ورم در انگشتان دست،دست ویا بازو 

● درد ناراحت کننده

● احساس سنگینی یا فشردگی در بازو یا دست و پا

●  اشکال در حرکت دادن بازو یا دست

علائم می تواند بتدریج ایجاد شوند. ممکن است هفته ها،ماه هایا حتی سالها پس از درمان سرطان علائم ادم لنفاوی ایجاد شود.

آیا آزمایشی یا تستی برای ادم لنفاوی(لنف ادم) وجود دارد؟

تسهای تخصصی برای بررسی ورم لنفاوی وجود دارد.

پزشک می تواند با معاینه وشرح حال علائم وانجام معاینات مخصوص تشخیص دهد که ادم لنفاوی وجود دارد یا نه.یک قسمت مهم تست ،اندازه گیری دور بازو است.

آیا خود بیمار می تواند کارهایی برای کمک به بهبودی بیماری انجام دهد؟

بله. اهمیت زیادی دارد که از وارد آمدن آسیب و ایجاد عفونت در بازوی مبتلا پیشگیری شود. بیمار می تواند کارهایی انجام دهد که از بیشتر شدن ورم جلوگیری کند.

برای پیشگیری از آسیب:

● پوست باید تمیز  نگهداری شود. پوست  هر روز با یک صابون ملایم  شسته شود.

● مراقبت از ناخنها مهم است. هنگام گرفتن ناخن نباید  پوست اطراف ناخن  و زیر ناخن زخمی شود و از انجام هر کاری که به پوست اطراف ناخن صدمه وارد می کند پرهیز گردد.

● برای جلوگیری از خشک شدن پوست وترک پوست از لوسیون استفاده کند.

● برای اصلاح موی زیر بغل از ماشین تراش برقی استفاده  شود واز تراشیدن مو با تیغ دستی پرهیز کند.

● همیشه هنگام بیرون رفتن از کرم یا مواد ضد آفتاب استفاده کند.

● هنگام انجام کارهایی مانند باغبانی از دستکش استفاده شود،همچنین موقع پخت غذا، یا انجام کارهای دیگری که به پوست آسیب وارد می کند باید دستکش  بپوشد.

● اگر بریدگی کوچک ،خراش و گاز گرفتگی در بازو یا دست  ایجاد شد،باید آنرا با استفاده ازآب وصابون(صابون مایع ) شست. سپس کرم آنتی بیوتیک  استفاده شود.در صورت عدم بهبودی زخم  فورا با پزشک یا پرستار مجرب تماس گرفته شود یا زمانی که علائم عفونت وجود دارد سریعا باید به پزشک  دارای تجربه  درمان ورم لنفاوی مراجعه نمود.

● در بازو یا دست دچار ادم لنفاوی نباید هیچگونه تزریقی انجام شود. نباید در بازوی مبتلا به ادم لنفاوی واکسن زد یا رگ گیری  انجام داد وهمچنین انجام  طب سوزنی بر روی آن ممنوع است. متاسفانه اخیرا موارد زیادی با درای نیدلینگ بر روی عضو دچار لنف ادم داشته ایم که متاسفانه عفونت کرده است. کنترل عفونت در اثر لنف ادم بسیار مشکل تر از موارد معمول است. 

● از گرفتن فشار خون در بازوی مبتلا خودداری کند.

برای پیشگیری از ورم:

● از لباس  و جواهراتی استفاده کند که  به بدن فشار نیاورد .لباس نسبتا گشاد باشد وجواهرات  نیز به جایی از بدن فشار  نیاورده و جادار باشد .نباید لباس یا چیز تنگی در دست یا بازوی مبتلا به ادم لنفاوی استفاده کند مگر اینکه لباس یا بانداژ مخصوصی توسط پزشک  توصیه شده باشد.

● اگر  می خواهد کیف دستی یا کیف زنانه  همراه داشته باشد، برای حمل آن از دست دچار ورم یا ادم لنفاوی استفاده نکند.

● از سونا،حمام بخار یا دوش  و وان آب داغ پرهیز کند.گرما می تواند باعث ورم بیشتر شود.

● وزن مناسب بدن را حفظ کند. چاقی یا داشتن اضافه وزن باعث بدتر شدن ادم لنفاوی می شود.

● اجازه ندهد دستش برای مدت طولانی بدون حرکت  در حالت آویزان به بدن قرار گیرد. مدت بی حرکتی دست در حالت آویزان بیشتر از 15 دقیقه نباشد.

● در حالت نشسته بازوی دست مبتلا به بیماری ادم لنفاوی روی بالش قرار داده شود تا در بالا قرار گیرد

چه زمانی فرد دچار ادم لنفاوی باید به پزشک مراجعه نماید؟

● افزایش ورم دست یا بازو

● قرمزی یا وجود جوش(راش) بر روی دست یا بازوی مبتلا

● احساس  گرم بودن دست یا بازوی مبتلا هنگام لمس آن

● تب بالا( دمای بدن 38  درجه سانتی گراد یا بیشتر) داشته باشد که علت آن سرماخوردگی یا بیماریهای  مشخص دیگر نباشد.

ادم لنفاوی(لنف ادم) چگونه درمان می شود؟

درمان قطعی برای ادم لنفاوی وجود ندارد. اما درمان هایی وجود دارد که باعث کاهش ورم شده و آسایش فرد را فراهم می کند.این درمان ها زمانی موثرترند که هرچه زودتر شروع شوند،بنابر این به محض مشاهده ورم در بازو ، باید به پزشک مراجعه کند.بهترین کار این است که به پزشک یا کلینیکی مراجعه شود که در درمان  ادم لنفاوی تجربه داشته باشد.

درمان شامل موارد زیر است:

● ورزش:

در گذشته پزشکان به افراد دچار ادم لنفاوی توصیه می کردند که از ورزش پرهیز کنند.اما اکنون مطالعات گوناگون نشان داده،ورزش کردن می تواند به بهبودی ادم لنفاوی کمک کند.در هنگام ورزش فرد دچار ادم لنفاوی باید از بانداژ یا آستین مخصوص تجویز شده توسط پزشک متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی استفاده کند که در قسمت پایین توضیح بیشتری  در مورد آن داده می شود .

●بانداژ فشاری:

بانداژ فشاری نوع مخصوصی از بانداژ است که فشار ملایم ،ثابت و مداوم به ناحیه دچار ورم وارد می کند. اینکار به کم شدن ورم کمک می نماید.

● آستین های فشاری(اسلیو فشاری) :

 آستین فشاری هم بسیار شبیه بانداژ فشاری عمل می کند وبا وارد آوردن فشار ملایم و در عین حال ثابت ومداوم بر روی بازوی مبتلا به  ورم لنفاوی،باعث کاهش ورم می شود.

● درناژ یا تخلیه لنفاتیک با دست:

برای انجام اینکار پس از دستور متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی،  بر روی دست وبازوی دچار ورم لنفاوی ،ماساژ  مخصوص انجام می شود. اینکار به روشی مخصوصی صورت می گیرد که باعث جابجایی وتخلیه مایع تجمع یافته شده وبه بهبودی ورم کمک می کند.

آیا ورم لنفاوی قابل پیشگیری است؟

اغلب نمی توان از ایجاد آن پیشگیری کرد اما اگر هر چه زودتر به پزشک بخصوص متخصص طب فیزیکی باتجربه مراجعه شود ممکن است بتوان از شدید شدن آن پیشگیری کرد و فرد مبتلا به ورم لنفاوی بتواند با آسودگی بیشتری به زندگی ادامه دهد.

 

مطالب مرتبط :

• درمان لنفادم(سوال)
• تورم دست
• ورم دست
• سندرم درد پیچیده ناحیه ای
• ورم پا و مچ پا در بارداری و درمان آن
• علل درد شدید دست

 آدرس کلینیک دکتر رئیسی: تهران، شریعتی روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

آدرس درمانگاه دکتر احدی: بیمارستان فیروزگر 82141229 بخش طب فیزیکی و توانبخشی

آخرین اطلاعات آرتروز زانو

یکی از  شایعترین مراجعات به متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی جهت درمان آرتروز زانو است. آرتروز شايعترين اختلال مفصلي است و مفاصل مختلفي را در سيستم عضلاني – اسكلتي درگير مي كند.شيوع آرتروز در افراد بالاي 65 سال ، حدود چهل درصد است. طبق گزارش اخير سازمان بهداشت جهاني، آرتروز زانو چهارمين علت جهاني ناتواني در ميان زنان و هشتمين علت در مردان مي باشد.

تظاهرات باليني آرتروز  زانو شامل درد و خشكي مفصل، كاهش محدوده حركت مفصل، ضعف عضلات اطراف مفصل و تغيير در حس موقعيت مفصل (پروپریوسپشن) است.

عوامل مربوط به فرد مانند سن، جنسيت، وراثت و تغييرات پس از يائسگي و نيز عوامل محیطی از جمله آسیبهای مكرر مفصلي، نقايص ساختاري و اختلالات بيومكانيك مفصل، عوامل مربوط به سبك زندگي (سيگار و الكل و ...)، چاقي و جراحي هاي متعدد بر روي مفصل در بروز آرتروز  زانو موثرند. از ميان فاكتورهاي بيومكانيكال،نقش ضعف عضله چهارسر ران در سبب شناسی بيماري، مورد توجه بسياري از مطالعات بوده است. عواملي مانند استفاده نامناسب از زانوها، مهار عضلاني ناشي از اختلالات مفصلي و رفتارهاي اجتناب كننده از درد در ايجاد ضعف عضله چهارسر ران در مبتلايان به آرتروز  زانو نقش دارند.

عضله چهارسر ران از عوامل اصلي موثر در ثبات عملكردي مفصل زانو به شمار مي رود. ضعف اين عضله باعث عدم كنترل كافي حركت درشت نی در زمان راه رفتن و در نتيجه افزايش خطر آسيب به ساختارهاي مفصل زانو و ناپايداري آن مي شود. كاهش جذب شوك هاي وارده بر مفصل و افزايش استرس تماسي كنترل ضعيف عصبی-عضلانی و خستگي زودرس عضلاني كه منجر به ايجاد حركات غیر طبیعی مفصل مي شود از جمله عوارض ضعف عضله چهارسر ران مي باشد كه هم با سبب شناسی و هم با پيشرفت آرتروز زانو ارتباط دارد.

علاوه بر ضعف عضلاني، نامتعادل بودن  قدرت عضلات چهار سر زانو نيز در اختلال در راستايي مفصل کشک، درد مفصل و بروز آرتروز  زانو موثر است. شايعترين اختلال تعادل عضلاني موجود در زانو، ضعف عضله وستوس مدياليس یا قسمت داخلی مفصل زانو نسبت به عضله وستوس لتراليس (قسمت خارچی عضله چهار سر زانو) است. نسبت قدرت طبیعی اين دو عضله تقريبا يك به يك مي باشد. افزايش سايز وقدرت قسمت خارجی عضله چهار سر ران پس از درمان آرتروز  زانو باعث كاهش درد مفصلي شده و يك عامل موثر در جبران تغييرات ساختاري حاصل از آرتروزدر زانوست.

مطالعات طولاني مدت به اين نتيجه رسيده اند كه برنامه هاي ورزشي كنترل شده در درمان آرتروز  زانو سودمند مي باشد. ورزش باعث افزايش حركت  مفصل، افزايش قدرت عضلاني و بهبود عملكرد مي شود. مطالعات مروري، كارآيي ورزش در كاهش درد و ناتواني حاصل از آرتروز  زانو، بهبود وضعيت روحی روانی، كاهش مهار عضله چهارسر زانو، افزايش استقامت عضلاني و بهبود حس عمقی مفصل زانو نشان داده شده است.

بیش از ۳۰ درصد موارد درد زانو بخاطر درگیری بافتهای اطراف زانو است. یکی از شایعترین علل دردر زانو بورسیت \س آنسرین است. بورسیت پسانسرین یک حالت التهابی در قسمت داخل و پایین زانو میباشدکه اغلب به سایر اختلالات زانو همراهی دارد تشخیص آن زمانی مورد توجه واقع می شود که بیمار درد در قسمت پایین و داخل زانو داشته باشد.

بورس بافت سینویال کوچکی است که مانع سایش تاندون ها با هم یا استخوان می باشد. بورس بدلیل تحریک، صدمه یا عفونت میتواند دردناک شود.

تاندون پسانسرین  یا پنجه غازی مجموعه ای از تاندون عضلات سارتاریوس, گراسیلیس و سمی تندینوس از جلو  به عقب می باشد که محل اتصال آنها  به قسمت جلویی و داخلی  درشت نی  می باشد 

 

به لحاظ شیوع،  این بیماری تا 70% افراد  که با  درد زانومراجعه کردند وجود داشته است و در زنان نسبت به مردان شانس ابتلا  بیشتر می باشد .

ازدلایل بورسیت پسانسرین  خشکی عضلات پشت ران می باشد. همچنین.هم چنین این بیماری با آرتروز زانو، چاقی،  دیابت ،  زانوی ضربدری ، کف پای صاف،  روماتیسم مفصلی همراهی بیشتری دارد و با ورزشهایرزمیدر جوانان نیز دیده می شود.

تشخيص:

درد در محل اتصال تاندون پسانسرین به درشت نی به علت التهاب تاندون یا بورس مذکور می باشد که تحت عنوان سندرم بورسیت تاندونیت پسانسرینشناخته شده است. این تشخیص بر پایه یافته های بالینی از جمله درد و تورم موضعی در قسمت داخلی زانو که در هنگام پله بالا و پایین رفتن، سوار, و پیاده  شدن ماشین، فعالیتهایبا تحمل وزن تشدید می شود و همچنین در معاینه هم درد موضعی دارد.

درمان:

بورست تاندونیت پسانسرین شرایط خودمحدود شونده است و با استراحت و برنامه ورزشی و روشهای طب فیزیکی میتواند بهتر شود. در بیماران مقاوم به درمان حمایتی باید سایر علل درد های دور زانو و یاشکستگی استرسی تیبیا رد شود.

درمان شامل استراحت و مدالیته سرمایی و یا گرمایی اولترا سوند ...یونوفرز فونوفرز و ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDS ) می باشد. هم چنین از روش های رو به گسترش در درمان بورسیت تاندونیت پسانسرین تزریق کورتیکواستروئیدها  در محل بورس می باشد که پاسخ به تزریق تا ۱۰۰ موارد گزارش شده   است. علت پاسخ به درمان متفاوت می تواند بدلیل کاهش دقت در هنگام تزریق بدون هدایت در بافت نرم پری آرتیکولارباشد.

درسالهای اخیراستفاده از تکنیک های  تشخیصی جدید مثل سونوگرافی در رشته طب فیزیکی و توانبخشی سبب تحولی شگرف در  دانش ما از وضعیت آناتومیک عضلات و مفاصل و بافتهای اطراف شده است و بدین گونه باعث افزایش کارایی تشخیص بیماریها شده است. سونوگرافی می تواند علاوه بر بورس وتاندون پسانسرین عناصر همسایه از جمله خط مفصلی داخلی تیبیا و فمور،  رباط کولترال داخلی، عصب صافن و ... را هم به تصویر بکشد. چنین استفاده از سونوگرافی به عنوان هدایت جهت تزریق کمک کننده می باشدکه به نوبه خود توانسته عوارض ناشی از تزریق را کاهش دهد.

روزانه تعداد زیادی از بیماران سالمند با شکایت درد زانو مراجعه می کنند که پس از معاینه متوجه همراهی درد های اطراف مفصلی در محل پسانسرین می شویم که تعدادی از این بیماران مبتلا به آرتوروز و درد و حساسیت لمسی در خط مفصلی داخلی هم می باشند ولی حداکثر محل دردشان ناحیه بورس و تاندون پسانسرین  می باشد .که در صورت درمان درد پسانسرین درد بیمار کاهش می یابد. درد زانو از شکایات شایع بوده و خیلی از موارد درد زانو می تواند در نتیجه درگیری عناصر دور مفصل از جمله  بورسیت و تاندونیت پسانسرین باشد، و به راحتی توسط درمانهای طب فیزیکی درمان می گردند.

آدرس کلینیک طب فیزیکی دکتر غلامرضا رئیسی و دكتر طناز احدي: تهران، شریعتی روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

درمان آسیب های حاد زانو

در اثر  آسیب مثل پیچ خوردن مچ پا یا آسیب زانو التهاب بوجود می آید. التهاب منجر به درد و ورم  می شود. جریان خون به محل زیاد می شود نهایتا التهاب در صورت عدم کنترل مناسب باعث آسیب سلولی می شود. ورم در صورت باقی ماندن باعث رسوب پروتئین شده که درمان ورم را سخت تر می کند بنابر این باید  التهاب را کنترل کنیم.

در طب فیزیکی اقداماتی که برای درمان آسیب حاد زانو انجام می دهیم شامل موارد زیر است.

بی حرکتی:

عضو مبتلا را در دوره التهاب حاد بی حرکت می  کنیم. باید این زمان حداقل زمان مورد نیاز باشد. و هرچه زودتر وقتی التهاب کاهش یافت حرکت را شروع کنیم.

استراحت :

استراحت سبب کاهش التهاب، تورم و درد می شود. عضو مبتلا استراحت می دهیم اما سعی می کنیم بقیه بدن حرکت داشه باشد زیرا خود بی حرکتی باعث ایجاد عوارض می شود

یخ درمانی :

سبب کاهش تورم می گردد و در آسیب حاد کاربرد دارد اما  بعد از 48-72 ساعت که از مرحله حاد التهاب گذشت از گرما استفاده می کنیم یخ را خورد کرده درون کیسه می ریزیم کیسه حاوی یخ را در حوله قرار دهیم و حوله را روی محل می گزاریم. یخ درمانی  ۲۰ دقیقه وچندبار در روز صورت گیرد.یخ نباید روی عصب قرار گیرد و در صورت افزایش درد یا ایجاد بی حسی و گزگز بلافاصله آنرا قطع کرد. می توان از ماساژ یخ به مدت 5 دقیقه استفاده کرد

فشار موضعی به زانو توسط بانداژ محل :

بانداژ سبب کاهش تورم و تسریع بهبودی می شود. در حالت حاد باند کشی باید هر دو ساعت باز شده و با دو سوم تا سه چهارم کشش باند مجددا بسته شود. در صورت ایجاد درد، بدتر شدن درد یا گزگز باید باز شده و شل تر بسته شود

بالا نگه داشتن عضو :

با کاهش جریان خون و افزایش خروج مواد التهابی و مایع  سبب کاهش تورم و التهاب می گردد.

استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مثل بروفن(ادویل، لوفن)، ناپروکسن، ملوکسیکام(موبیک)، ایندومتاسین:

این داروها در مقادیر کمتر سبب کاهش درد می شوند.  در مقادیر بالاتر سبب

کاهش التهاب هم می شوند.  این داروها نباید در صورت وجود سابقه خونریزی معده استفاده شوند. این داروها در صورت وجود مشکل گوارشی قلبی، بیماریهای خونریزی دهنده و کاهش پلاکت نیز باید با نظر پزشک مصرف شوند.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

 

مطالب مرتبط :

• درمان آسیب مینیسک
• درد ساق
• ساختمان زانو
• وظیفه مینیسک
• ساختمان مینیسک
• -سائيدگي مفاصل

آدرس کلینیک دکتر غلامرضا رئیسی و دکترطناز احدی: تهران، شریعتی روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447