آرتروز گردن

توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد

آرتروز گردن به درگیری مفاصل گردنی گفته می‌شود. در هر سطح از گردن پنج مفصل وجود دارد که شامل دیسک بین مهره‌ای، مفاصل زیگاپوفیزیال دو طرف و مفاصل لوشکا است. ابتدا کاهش آب دیسک اتفاق می‌افتد. کاهش آب دیسک باعث کاهش ارتفاع آن می‌شود و بنابراین فشار بیشتری به مفاصل زیگاپوفیزیال و مفاصل لوشکا در گردن وارد می‌شود. این امر شروع پدیده آرتروز را رقم می‌زند. در این حالت، استخوان‌های دور مفاصل زیگاپوفیزیال و لوشکا شروع به بزرگ‌تر شدن می‌کنند که به آن هیپرتروفی می‌گویند. سپس زاویه استخوان بیرونی می‌زنند که به آن استئوفیت می‌گویند. همچنین آسیب لایه خارجی دور دیسک اتفاق می‌افتد. کم شدن ارتفاع دیسک باعث چین خوردن لیگامانی می‌شود که در داخل کانال نخاعی قرار دارد و لیگامنتوم فلاوم نام دارد. این امر به نوبه خود باعث تنگی کانال نخاعی می‌شود. اما همه این تغییرات علامت‌دار نمی‌باشند.

اگر از افراد ۲۵ ساله عکس ساده بگیریم، در ۱۰ درصد علائم آرتروز دیده می‌شود. در چهل سالگی این درصد به ۳۵ درصد می‌رسد و در ۶۵ سالگی ۹۵ درصد افراد دچار آرتروز گردن می‌باشند. همان‌طور که گفته شد، تمام تغییرات آرتروز باعث درد نمی‌شوند اما آرتروز در گردن پدیده شایعی است. در سن ۶۵ سالگی حدود ۹۵ درصد افراد درد گردن را تجربه کرده‌اند. ۱۰ درصد افراد جامعه در طول دوره زندگی دچار درد شدید گردن می‌شوند.

علائم آرتروز گردن: علائم آرتروز گردن می‌تواند شامل درد، خشکی صبحگاهی، محدودیت حرکات مفصلی، و گاهی اوقات سردرد باشد. درد ممکن است به شانه‌ها و بازوها نیز انتشار یابد. در موارد شدیدتر، ممکن است ضعف عضلانی و بی‌حسی در دست‌ها و انگشتان نیز مشاهده شود. صداهای گردن بصورت خش خش می توانند مرتبط با آرتروز باشند

عوامل خطر: عوامل مختلفی می‌توانند خطر ابتلا به آرتروز گردن را افزایش دهند. این عوامل شامل سن، جنسیت (زنان بیشتر از مردان در معرض خطر هستند)، سابقه خانوادگی، آسیب‌های قبلی به گردن، و شغل‌هایی که نیاز به حرکات مکرر گردن دارند، و استفاده طولانی و مکرر از موبایل و کامپیوتر می‌باشند.

تشخیص: تشخیص آرتروز گردن معمولاً با استفاده از تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی، و تصویربرداری مانند رادیوگرافی، MRI و CT اسکن انجام می‌شود. این روش‌ها به پزشک کمک می‌کنند تا تغییرات ساختاری در مفاصل گردن را مشاهده کند و شدت بیماری را تعیین کند. در صورت فار به اعصاب گردن، انجام نوار عصب و عضله به تشخیص محل وش دت درگیری عصب گردن کمک می کند.

درمان: درمان آرتروز گردن به شدت علائم و میزان تأثیر آن بر زندگی روزمره بستگی دارد. روش‌های درمانی شامل موارد زیر می‌باشند:

1. داروها:
   • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می‌توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.
   • داروهای مسکن مانند استامینوفن برای کاهش درد استفاده می‌شوند.
   • در موارد شدیدتر، ممکن است پزشک داروهای کورتیکواستروئیدی تجویز کند.
   • گاهی علایم اسپاسم یا فشار به عصب وجود دارد که داروهای خاص اسپاسم یا درگیری عصبی استفاده می شوند
2. طب فیزیکی و فیزیوتراپی:
   • تمرینات تقویتی و کششی می‌توانند به بهبود انعطاف‌پذیری و تقویت عضلات گردن کمک کنند.
   • تکنیک‌های دستی مانند ماساژ و تراکشن نیز می‌توانند به کاهش درد و بهبود حرکت مفاصل کمک کنند.
   • انجام طب سوزنی در مواردی میتواند به کاهش درد کمک کند
   • استفاده از روشهایی مثل اولتراسوند و لیزر می تواند به ماهش درد و الهاب کمک کند
3. تغییرات سبک زندگی:
   • حفظ وزن مناسب می‌تواند فشار بر روی مفاصل گردن را کاهش دهد.
   • اجتناب از حرکات تکراری و نادرست گردن می‌تواند به پیشگیری از تشدید علائم کمک کند.
   • استفاده از بالش مناسب و حفظ وضعیت صحیح بدن در هنگام خواب و نشستن نیز مهم است.
4. درمان‌های مکمل:
   • استفاده از کایروپراکتیک و جا اندازی گردن همراه با خطراتی از جمله سکته مغزی است و اخیرا توصیه نمی شود.
5. جراحی:
   • در موارد نادر و شدید که درمان‌های غیر جراحی مؤثر نباشند، ممکن است جراحی لازم باشد. جراحی‌هایی مانند فیوژن مهره‌ها و تعویض دیسک می‌توانند به بهبود عملکرد مفاصل گردن کمک کنند.

پیشگیری: پیشگیری از آرتروز گردن ممکن است به طور کامل ممکن نباشد، اما می‌توان با اتخاذ برخی اقدامات، خطر ابتلا به این بیماری را کاهش داد. این اقدامات شامل حفظ وزن مناسب، انجام تمرینات منظم و مناسب، اجتناب از حرکات تکراری و نادرست گردن، و استفاده از تجهیزات محافظتی در هنگام انجام فعالیت‌های ورزشی و شغلی می‌باشند.

نتیجه‌گیری: آرتروز گردن یک بیماری شایع است که می‌تواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی افراد داشته باشد. با تشخیص زودهنگام و استفاده از روش‌های درمانی مناسب، می‌توان علائم این بیماری را کنترل کرد و از پیشرفت آن جلوگیری نمود. اگر شما یا کسی که می‌شناسید از علائم آرتروز گردن رنج می‌برید، مشاوره با پزشک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی توصیه می‌شود.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی، پرفسور رئیسی و پرفسور احدی: تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و

پیام به واتساپ 09198045447

علل درد گردن

درد گردن ناراحتی شایعی است.

● درد گردن میتواند ناشی از عملکرد نامناسب وخستگی عضلات گردن بعلت وضعیت وحالت نامناسب اندامها وبدن باشد.

● درد گردن می تواند بعلت قوز کردن وخم شدن بسمت میز کار یابدلیل خم شدن بسمت رایانه باشد.

● فرسایش مهره های گردن (آرتروز گردن) وآرتریت(التهاب مفصلی) هم علت شایع درد گردن است.

● درگیری دیسک بین مهره ای گردن و تنگی کانال گردن از سایر علل درد گردن می باشند

گاهی درد گردن علامت یک مسئله جدی است:

● درصورتیکه درد گردن همراه با احساس کرختی وضعف، خواب رفتگی،گزگز در بازوهایا دست ها است هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید.همینطور اگر درد گردن به شانه یا به بازوها تیر میکشدحتمابه پزشک مراجعه کنید.

در مراجعه به متخصص طب فیزیکی برای تشخصیص دقیق بیماری به موارد زیر توجه میشود:

● شروع درد گردن چه زمانی بوده است؟

● آیا تاکنون اسیب وضربه به گردن وارد شده است؟

● چه حرکاتی درد گردن را بهتر یا بدتر میکند؟

● چه دارو ها یا مکمل هایی دارویی مصرف می شود؟

● کیفیت درد چگونه است؟ ایا درد بصورت مبهم ، تیز و خنجری یا تیر کشنده است؟

● آیا درد به بازو ها هم انتشار دارد؟

● آیا خواب رفتگی، گزگز و مورمور در دست یا پا وجود دارد؟

● آیا اختلال تعادل در راه رفتن و جود دارد؟

● آیا پرشهای عضلانی در اندامها دیده می شود

بیماریهایی که با درد گردن ارتباط دارند:

● عملکرد نامناسب وخستگی عضلات:

استفاده بیش از حد از عضلات یکی از علل شایع درد گردنی است.بعنوان مثال نشستن طولانی مدت در پشت فرمان اتوموبیل ورانندگی خسته کننده ،اغلب باعث مشکلات عضلات گردن شده ودرد ایجاد میکند.حتی کارهای ظاهرا کم اهمیت مثل خواندن کتاب در بستر یا دندان قروچه وفشار دادن دندانها برروی یکدیگر میتواند باعث کار نامتعادل وخستگی عضله شده وایجاد درد عضلات گردن کند.

● فرسایش مفاصل گردن:

درست مانند سایر مفاصل بدن، مفاصل گردنی هم میتوانند با گذشت زمان وافزایش سن وسال دچار فرسودگی شوند. فرسایش مفاصل گردن علت ایجاد استئوارتریت یا ارتروز گردنی است واز علل درد شایع گردن است. پزشک با معاینه و انجام بررسی های لازم این بیماری را تشخیص میدهد.

● فشار به اعصاب ناحیه گردن:

فتق یا هرنی دیسک بین مهره های گردنی یا خارها وزوائد استخوانی اضافی وغیر طبیعی در مهره ها ی گردن از علل دیگر درد گردن است. این اختلالات باعث کم شدن فضاهایی میشود که عصب درون ان قرار داردوبا فشار اوردن بر روی اعصاب گردن باعث درد میشود. در این حالت درد معمولا تیر کشنده است و همراه با ضعف عضلانی، گزگز و مورمور یا خواب رفتگی در اندامها می باشد.

● آسیب ها و ضربات:

تصادف اتوموبیل از سمت عقب، اغلب باعث وارد امدن اسیب شلاقی به گردن می شود.به این صورت که بعد از تصادف اتوموبیل ابتدا سر با شدت به سمت عقب وسپس بلافصله به سمت جلو پرتاب می شود.در اینحالت بافتهای نرم اطراف مهره هابیش از ظرفیتشان دچار کشیدگی شده و درنتیجه درد و آسیب گردن ایجاد میگردد.

● بیماریها:

بعضی اوقات درد گردن بعلت بیماریهایی مانند ارتریت روماتوئید(روماتیسم مفصلی)،مننژیت(التهاب یا عفونت بافتهای مغز)و کانسر ایجاد میشود.

● دانستن علل درد گردن برای تشخیص دقیق و برنامه ریزی درمانی مناسب ضروری است.

معاینه: متخصصین طب فیزیکی بیشتربر اساس معاینه بالینی ، بیماری را تشخیص می دهند. معاینات طب فیزیکی مجموعه کاملی از معاینات ارتوپدی، مغز و اعصاب، کایروپراکتیک و معاینات خاص طب فیزیکی است. پزشک هنگام معاینه هر گونه درد و کرختی وبی حسی وهمچنین درد وضعف عضلانی رابررسی میکند.

روشهای عکسبرداری:

گرافی ساده: گرافی ساده میتواند نواحی مختلف گردن رانشان داده و در صورت وجود اختلال در استخوانها یا دیسک غیر طبیعی میتواند به پزشک در تشخیص دقیقتر بیماری کمک کند.

سی تی اسکن: ابزاری ست که باکمک رایانه تصویر برداری دقیقی انجام میدهد.در اینحالت تصاویر مقاطع مختلف گردن گرفته شده ساختمان واختلالات انها مشخص میگردد. سی تی اسکن استخوانها را بهتر از ام آر آی نشان می دهد.

ام ار ای(MRI): در ام ار ای از امواج میدان مغناطیسی برای تصویر برداری دقیق استفاده می شود. این روش خصوصا در شناسائی ضایعات بافتهای نرم مانند طناب نخاع واعصاب کمک کننده است.اما باید به این مسئله توجه داشت که بسیاری افرادی علامت خاصی ندارندواگر در این افراد بدون علامت، تصویربرداری انجام شود، اختلالاتی مشاهده میشود. همین مسئله تشخیص اینکه واقعا چه ضایعه ای باعث ایجاد درد گردن شده را سخت میکند. بنابر این پزشک متخصص طب فیزیکی برای تشخیص علت درد گردن از معاینه و در صورت لزوم از روشهای دیگری مثل نوار عصب و عضله هم استفاده میکند تا مشکل بیمار مشخص شده ودرمان شود.

نوار عصب ونوار عضله(الکترومیوگرافی- EMG):

اگر پزشک متخصص طب فیزیکی به اختلالات عصبی ناشی از فشار بر روی عصب مشکوک باشد،ممکن است نوار عصب وعضله را انجام دهد. در اینحالت الکترود بسیار ظریف ویکبارمصرف استریل از طریق پوست به محلهای مورد نظر وارد شده و عملکرد اعصاب بطور دقیق بررسی میشود. این روش به تشخیص دقیق بیماری وعلت درد گردن کمک کرده ودر صورتیکه مشکلی وجود داشته باشد پزشک میتواند بادقت انرا درمان کند. نوار عصب شدت درگیری عصبی و نیاز به جراحی را نیز مشخص می کند.

تستهای پتانسیل حسی و حرکتی:

تستهای بسیار اختصاصی می باشند که توسط متخصصین طب فیزیکی در برخی مراکز انجام می شوند و فشار روی نخاع گردن را نشان می دهد

تستهای ازمایشگاهی:

ازمایشات خون وسرم:گاهی اوقات پزشک به وجود بیماری التهابی یا عفونت مشکوک میشود بنابر این انجام ازمایشات را لازم میداند. از شایعترین این ازمایشات میتوان به شمارش گلبولها ی خون وازمایشات تفکیکی گلبولی مانندCBC( WITH DIFFERENTIAL) ، CRP ،ESR،تست لاتکس یا روماتوئید فاکتور(RF)اشاره کرد.

ازمایش مایع نخاع:در مواردی که پزشک به برخی بیماریهای خطرناک مثل مننژیت مشکوک است از مایع مغزی نخاعی نمونه گیری کرده وانرا به ازمایشگاه ارسال میکند.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

درد گردن

توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد.

گردن ساختاری پیچیده دارد و نسبت به سایر قسمت‌های ستون فقرات، حرکت بیشتری در مهره‌های گردنی وجود دارد. به همین دلیل، گردن در معرض صدمات و آسیب‌های مختلفی قرار دارد.

دسته‌بندی دردهای گردن:

1. دردهای داخل گردن: این نوع دردها به دلیل آرتروز مفاصل و دیسک‌ها به وجود می‌آیند و در افراد میانسال شایع‌تر هستند.

2. دردهای تیر کشنده گردن: این دردها به علت فشار بر ریشه عصبی ایجاد می‌شوند و ممکن است به دلیل التهاب عصب ناشی از عواملی مانند ویروس‌ها رخ دهند.

3. التهاب نخاع یا میلویاتی: این نوع درد به دلیل فشار بر نخاع ایجاد می‌شود.

برای آشنایی بهتر با دردهای گردن، باید درک درستی از آناتومی گردن داشته باشیم.

آناتومی گردن: گردن از هفت مهره گردنی و پنج دیسک گردنی تشکیل شده است. مهره‌های اول و دوم گردن در ستون فقرات ساختاری منحصر به فرد دارند. مهره‌های دوم تا هفتم از جلو با دیسک بین مهره‌ای و مفاصل کوچکی به نام مفاصل لوشکا یا اونکوورتبرال و از عقب توسط مفاصل فاست یا زیگایوفیریال متصل می‌شوند. مفصل بین استخوان جمجمه و مهره اول و دوم مفصلی خاص است و اکثر حرکت گردن را ایجاد می‌کند. مفاصل این قسمت از مفاصلی با بافت سینوریال تشکیل شده‌اند ولی دیسک گردنی در این ناحیه وجود ندارد.

دیسک‌های گردنی: دیسک‌های گردنی حدود یک چهارم ارتفاع گردن را تشکیل می‌دهند. دیسک‌های گردن در جلو برجسته‌تر از عقب هستند و باعث می‌شوند قوس گردن که کمی به سمت جلو تحدب دارد، ایجاد شود. دیسک‌های گردن اجازه حرکت بیشتری به مهره‌ها نسبت به دیسک‌های کمری می‌دهند زیرا به نسبت دیسک‌های کمری ارتفاع بیشتری دارند. نسبت دیسک به مهره در گردن 2.5 به 1 و در کمر 3 به 1 است. در دو طرف مهره‌ها و دیسک‌های گردن رباط‌هایی وجود دارند که وضعیت مهره‌ها را پایدارتر می‌سازند.

ساختمان دیسک: دیسک از یک حلقه خارجی تشکیل شده و داخل آن ماده‌ای نرم‌تر به نام هسته دیسک وجود دارد. فیبرهای خارجی دیسک به نحوی قرار گرفته‌اند که علاوه بر اینکه محکم هستند، اجازه برخی حرکات را به مهره می‌دهند. بین مهره و دیسک در بالا و پایین صفحاتی قرار دارند که از بافت هیالین و فیبروکارتیلاژ تشکیل شده‌اند و مواد غذایی و اکسیژن از طریق آن‌ها به دیسک می‌رسند. دیسک‌ها خونرسانی مستقیم ندارند و از این طریق تغذیه می‌شوند. همچنین تغذیه دیسک از عروقی است که بیرون دیسک و در دور آن قرار گرفته‌اند.

هسته دیسک حالت ژله نیم مایع دارد و بیشتر ترکیب آن آب است به طوری که 40 تا 60 درصد آن را آب تشکیل می‌دهد. وجود آب باعث می‌شود که دیسک در مقابل حرکات مختلف حالت انعطاف‌پذیر داشته باشد. با افزایش سن، به تدریج آب دیسک کم می‌شود و به جای آن بافتی به نام فیبروکارتیلاژ قرار می‌گیرد.

آدرس کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی، دکتر رئیسی و دکتر احدی: تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

درمان درد شست پا

بونیون‌ها یکی از مشکلات شایع در ناحیه شست پا هستند که می‌توانند باعث درد و ناراحتی شوند. برای کنترل و تسکین درد ناشی از بونیون‌ها، چندین روش وجود دارد که می‌توان آنها را به کار گرفت. در اینجا به تفصیل به آنها می‌پردازیم:

معرفی بونیون: بونیون‌ها برآمدگی‌های استخوانی در ناحیه مفصل شست پا هستند که اغلب به علت فشار و استرس به این ناحیه به وجود می‌آیند. این مشکل می‌تواند بسیار دردناک باشد، به خصوص زمانی که کفش به پا دارید یا در حال پیاده‌روی هستید.

راهکارهای پیشنهادی انجمن پزشکان طب فیزیکی و توانبخشی آمریکا:

1. استفاده از پد بونیون:

   • توضیح: پد بونیون می‌تواند به کاهش فشار بر روی مفصل شست پا کمک کند و درد را تسکین دهد.

   • چگونگی استفاده: پد را به طوری که روی برجستگی بونیون قرار گیرد، استفاده کنید.

2. اطمینان از کفش مناسب:

   • توضیح: کفش‌هایی که فضای کافی برای انگشتان پا دارند، می‌توانند از افزایش فشار بر روی بونیون جلوگیری کنند.

   • ویژگی‌های کفش مناسب:

     • پهنای مناسب در ناحیه انگشتان

     • بدون پاشنه بلند

3. استفاده از کیسه یخ:

   • توضیح: استفاده از یخ می‌تواند به کاهش التهاب و درد کمک کند.

   • چگونگی استفاده: کیسه یخ را در پارچه یا حوله بپیچید و به مدت ۲۰ دقیقه بر روی ناحیه دردناک قرار دهید. این کار را چندین بار در روز انجام دهید.

4. اجتناب از کفش‌های پاشنه بلند:

   • توضیح: کفش‌های پاشنه بلند می‌توانند فشار زیادی به شست پا وارد کنند و باعث تشدید بونیون شوند.

   • پیشنهاد: کفش‌هایی با پاشنه کمتر از ۵ سانتیمتر بپوشید.

5. مراجعه به پزشک متخصص:

   • توضیح: اگر درد و مشکل بونیون بیش از دو هفته ادامه پیدا کند، بهتر است به پزشک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه کنید.

   • دلایل مراجعه به پزشک:

     • ارزیابی دقیق تر

     • توصیه‌های درمانی پیشرفته

نکات اضافی برای مدیریت بونیون‌ها:

1. استفاده از آتل شبانه:

   • توضیح: آتل شبانه می‌تواند به نگه داشتن شست پا در وضعیت مناسب و کاهش درد کمک کند.

2. تمرینات تقویتی:

   • توضیح: تمریناتی که عضلات پا را تقویت می‌کنند، می‌توانند به کاهش فشار بر روی بونیون کمک کنند.

3. ماساژ پا:

   • توضیح: ماساژ دادن پا می‌تواند به تسکین درد و کاهش التهاب کمک کند.

4. استفاده از داروهای ضد التهابی:

   • توضیح: مصرف داروهای ضد التهابی مثل ایبوپروفن می‌تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.

این راهکارها می‌توانند به شما کمک کنند تا با درد و ناراحتی ناشی از بونیون‌ها مقابله کنید. اگر نیاز به اطلاعات بیشتر یا راهنمایی‌های دقیق‌تر دارید، با پزشک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی یا فوق تخصص پا مشورت کنید.

• درد شست پا
• درد شست
• هالوکس والگوس
• بیرون زدگی شست پا

آدرس کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی دکتر رئیسی و دکتر احدی: تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

رادیکولوپاتی گردنی چیست؟

توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد

رادیکولوپاتی و علل آن

رادیکولوپاتی به حالتی گفته می‌شود که هر عاملی باعث تحریک ریشه عصبی شود و در نتیجه باعث درد، بی‌حسی، گزگز یا ضعف در محدودة آن ریشه عصبی گردد. رادیکولوپاتی می‌تواند در اثر فشار دیسک، آرتروز مفصل زیگاپوفیزیال، مفصل اونکووربترال (لوشکا) یا ترکیبی از آن‌ها باشد.

انواع بیرون‌زدگی دیسک

بیرون‌زدگی دیسک به دو نوع تقسیم می‌شود:

• دیسک نرم: معمولاً در افراد جوان‌تر دیده می‌شود و شامل بیرون‌زدگی دیسک و پارگی آن همراه با جابه‌جایی هسته دیسک است.

• دیسک سخت: در افراد مسن‌تر دیده می‌شود و معمولاً با آرتروز اطراف دیسک همراه است.

اهمیت محل بیرون‌زدگی دیسک

محل بیرون‌زدگی دیسک نیز بسیار مهم است:

• مرکزی: دیسک ممکن است در مرکز بیرون بزند و روی نخاع فشار وارد سازد.

• غیرمرکزی: دیسک ممکن است خارج از مرکز باشد و یا در فورامن بیرون‌زدگی دیده شود.

شایع‌ترین فرم دیسک گردنی

شایع‌ترین فرم دیسک گردنی نوع داخل فورامن است که روی ریشه عصبی فشار وارد می‌سازد. بیرون‌زدگی دیسک بر روی ریشه عصبی هم‌نام با مهره پایینی فشار وارد می‌سازد. به عنوان مثال، دیسک بین مهره‌های 5C و 4C بر روی ریشه پنجم گردنی فشار وارد می‌سازد.

اثرات بیرون‌زدگی مرکزی دیسک

از آنجا که در وسط دیسک رباط طولی خلفی قرار دارد، محتویات دیسک به جای بیرون‌زدن از مرکز، تمایل به بیرون‌زدن از بخش کناری‌تر دارند. با این وجود، اگر دیسک بیرون‌زدگی مرکزی پیدا کند، احتمال فشار به نخاع گردن و تورم نخاع گردن وجود دارد که به آن میلوپاتی می‌گویند.

علت التهاب ریشه عصبی

علائم درگیری ریشه عصبی یا رادیکولوپاتی تنها به علت درگیری مکانیکی نیست، بلکه خروج مواد دیسک باعث ایجاد تورم در ریشه عصبی می‌شود که این واکنش از نوع شیمیایی است. اینکه برخی بیماران پس از عمل دیسک هنوز درد شدید دارند می‌تواند در اثر واکنش شیمیایی و آسیب عصب باشد.

تشخیص و درمان

تشخیص رادیکولوپاتی معمولاً با استفاده از روش‌های تصویربرداری مانند تست عصب و عضله (نوار عصب و عضله) MRI و CT اسکن انجام می‌شود. درمان رادیکولوپاتی می‌تواند شامل درمان‌های دارویی، اقدامات طب فیزیکی و فیزیوتراپی، و در موارد شدیدتر که باعث ضعف عضلانی یا فشار به نخاع گردد جراحی است.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی، دکتر رئیسی و دکتر احدی: تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 0919804544