مرکز تخصصی طب فیزیکی و توانبخشی در تهران (شریعتی) — درمان‌های نوین، غیرجراحی و علمی برای دردها و اختلالات عصبی–عضلانی–اسکلتی.
برای مشکلات هر قسمت روی آن کلیک کنید
 سر |  گردن |  شانه |  توراکس |
 آرنج |  دست |  کمر |  لگن |
 زانو |  پا |  نوار عصب و عضله |
روشن‌های طب فیزیکی سایر بیماری‌ها بیماری‌های سیستم عصبی ارزیابی طب فیزیکی
توجه: مطالب این وبلاگ مرتب به‌روز می‌شود. برای درمان حتماً با پزشک مشورت کنید.
راهنمای تخصصی بیماران و پزشکان
این مقاله یک نقشه راه عملی برای کاهش درد لگنی، بهبود الگوی ادراری و ارتقای کیفیت زندگی با بهره‌گیری از بیوفیدبک، صندلی مگنت، تمرینات کف لگن، الکتروتراپی، لیزر کم‌توان و مداخلات سبک زندگی است.
فهرست مطالب
پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگنی مردان (CP/CPPS) مجموعه‌ای از علائم شامل درد یا فشار در پرینه، کشاله ران، ناحیه سوپراپوبیک، آلت یا بیضه‌ها، اختلال در عملکرد جنسی و مشکلات ادراری مانند تکرر، فوریت یا احساس تخلیه ناکامل است که معمولاً بیش از سه ماه ادامه می‌یابد. در بسیاری از بیماران عامل عفونی مشخصی یافت نمی‌شود و نقش اسپاسم عضلات کف لگن، التهاب عصبی، اختلالات سیستم عصبی خودمختار و عوامل روانشناختی برجسته است.
این چندعاملی بودن به این معنی است که پاسخ به درمان صرفاً دارویی، محدود خواهد بود و نیاز به سایر درمانها وجود دارد. بنابراین رویکرد چندبخشی و توانبخشی‌محور که به عضلات، اعصاب، رفتار، استرس و ارگونومی روزمره می‌پردازد، معمولاً نتایج پایدارتری ایجاد می‌کند.
داروهایی مانند آلفابلوکرها، ضدالتهاب‌ها و در برخی موارد دوره‌های کوتاه آنتی‌بیوتیک ممکن است برای برخی از بیماران مفید باشند؛ اما وقتی اسپاسم و انقباض طولانی کف لگن، حساس شدن مراکز مغزی که به آن حساسیت مرکزی (Central Sensitization) و الگوهای تنفسی/حرکتی ناکارآمد نقش پررنگ دارند، درمان باید شامل موارد فوق نیز بشود. توانبخشی با هدف کاهش تنش و اسپاسم عضلات کف لگن، بازآموزی و توانبخشی کنترل عضلات، بهبود گردش خون لگن و مدیریت استرس مداخله می‌کند.
متخصص طب فیزیکی با تجربه در کف لگن ابتدا با ارزیابی دقیق، الگوهای تنش و نقاط ماشه‌ای (Trigger Points) در عضلاتی مانند levator ani، obturator internus، piriformis و عضلات دیافراگم لگنی را مشخص می‌کند. سپس برنامه‌ای مرحله‌ای شامل ریلکسیشن، کشش، آزادسازی بافتی و در صورت نیاز تقویت انتخابی تهیه می‌شود.
کاهش تونوس و حساسیت نقاط ماشه‌ای با تکنیک‌های دستی و کشش‌های تدریجی الیاف عضله؛ هدف، کاهش درد ارجاعی به پرینه و آلت است.
آموزش کگل معکوس، تنفس دیافراگمی و هماهنگی رفلکس‌های کف لگن با دیافراگم تنفسی برای بهبود الگوهای فشار داخل شکمی.
پس از رفع هایپرتونیسیته، تقویت ملایم برای پایداری عملکرد و پیشگیری از عود انجام می‌شود.
در بیوفیدبک، با استفاده از الکترودهای سطحی یا پروب، فعالیت الکتریکی عضلات ثبت و به صورت بازخورد بینایی/شنیداری به بیمار نمایش داده می‌شود. بیمار یاد می‌گیرد چگونه انقباض‌های غیرضروری را کاهش دهد و رهاسازی هدفمند انجام دهد. این مهارت‌ها به کاهش درد، کاهش فوریت ادراری و بهبود تخلیه کمک می‌کنند.
نکته: اگر انقباض پایه استراحتی عضلات بالاست، ابتدا مرحله ریلکسیشن و کشش مقدم بر تقویت است.
صندلی مگنت با ایجاد میدان مغناطیسی پالسی گسترده در ناحیه پرینه، اعصاب و عضلات کف لگن را به طور غیرتهاجمی تحریک می‌کند. بیمار با لباس کامل روی صندلی می‌نشیند و عضلات به صورت غیرفعال در چرخه‌های انقباض/ریلکس قرار می‌گیرند. این صندلی ها از لحاظ ایجاد میدان مغناطیسی متفاوت می باشند
منع استفاده از دستگاه مگنت: وجود دستگاههای کاشتنی حساس به میدان (مانند برخی پیس‌میکرها) یا ضایعات پوستی فعال در ناحیه؛ ارزیابی پزشک الزامی است.
تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS) با فعال‌سازی مسیرهای مهاری درد و ترشح اندورفین‌ها، شدت درد را کاهش می‌دهد. EMS نیز برای ریلکسیشن پس‌انقباضی و تعدیل تونوس کاربرد دارد.
| مدالیته | هدف | پارامترهای رایج |
|---|---|---|
| TENS | مهار درد | فرکانس 80–120Hz، دامنه در حد حس گزگز بدون درد |
| EMS | ریلکسیشن/تقویت انتخابی | فرکانس 20–50Hz با چرخه‌های کوتاه انقباض-استراحت |
لیزر کم‌توان (LLLT) با اثرات ضدالتهابی، بهبود میکروسیرکولاسیون و تسریع ترمیم بافتی می‌تواند حساسیت پرینه و درد ارجاعی را کاهش دهد. این روش به‌ویژه زمانی که با فیزیوتراپی و تمرینات خانگی همراه شود، مکمل ارزشمندی است.
خط قرمز: درد تیز یا تشدید علائم پس از تمرین نشانه فشار بیش از حد است؛ شدت را تعدیل کنید.
آیا پروستاتیت مزمن قابل درمان کامل است؟
در بسیاری از بیماران با اجرای مداوم برنامه چندبخشی، علائم به حداقل می‌رسد و کیفیت زندگی به سطح مطلوب بازمی‌گردد. آماده‌سازی ذهنی برای مدیریت بلندمدت، کلید پیشگیری از عود است.
چند جلسه صندلی مگنت نیاز دارم؟
معمولاً ۱۲–۲۰ جلسه، ۲–۳ بار در هفته. پاسخ‌مندی در هفته‌های ۳–۴ بهتر نمایان می‌شود و با تمرین خانگی ترکیبی پایدارتر است.
بیوفیدبک با الکتروتراپی چه تفاوتی دارد؟
بیوفیدبک آموزشی و فعال است و مهارت کنترل عضلات را ایجاد می‌کند؛ الکتروتراپی بیشتر غیرفعال و برای مهار درد/تونوس به‌کار می‌رود. ترکیب این دو، هم‌افزایی ایجاد می‌کند.
آیا این درمانها عوارض دارند؟
عوارض جدی نادر است. حساسیت پوستی گذرا یا خستگی ملایم ممکن است رخ دهد. وجود دستگاههای الکترونیکی کاشتنی باید از نظر ایمنی بررسی شود.
برای ارزیابی تخصصی و طراحی برنامه شخصی‌سازی‌شده در پروستاتیت مزمن، از راه‌های زیر با ما در ارتباط باشید:
📞 تماس 
رزرو واتساپ 
اینستاگرام 
تلگرام
پاسخگویی: شنبه تا چهارشنبه، ۹ تا ۱۹.
© ۱۴۰۴ کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی — این محتوا فقط جهت آموزش است و جایگزین معاینه حضوری نیست.
درد مزمن لگن یکی از مشکلات شایع و آزاردهنده است که می‌تواند فعالیت‌های روزمره، خواب و حتی روحیه شما را تحت تأثیر قرار دهد. این درد ممکن است ناشی از مشکلات عضلات کف لگن، التهاب پروستات، اسپاسم عضلات یا اختلالات ادراری باشد.
خوشبختانه، روش‌های طب فیزیکی و توانبخشی جایگزین یا مکمل مؤثری برای دارو و جراحی هستند. در کلینیک ما، دو روش نوین و غیرتهاجمی برای درمان درد مزمن لگن ارائه می‌شود: بیوفیدبک عضلات کف لگن و صندلی مگنت.
بیوفیدبک یک روش کاملاً ایمن و غیرتهاجمی است که به شما کمک می‌کند عضلات کف لگن خود را کنترل کنید. با استفاده از سنسورهای دقیق، فعالیت عضلات تحلیل شده و تمرینات اختصاصی برای کاهش تنش و بازتوانی عضلات ارائه می‌شود.
صندلی مگنت با امواج مغناطیسی کنترل‌شده به ناحیه لگن نفوذ کرده و با افزایش جریان خون و کاهش اسپاسم عضلات، درد را تسکین می‌دهد. این روش بدون جراحی و بدون درد است.
مشکلات پروستات مانند پروستاتیت مزمن یا هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) در مردان شایع است و می‌تواند باعث درد لگن، اختلال ادراری و کاهش کیفیت زندگی شود. علاوه بر دارو و جراحی، روش‌های طب فیزیکی و توانبخشی توانسته‌اند به عنوان یک جایگزین یا مکمل مؤثر مطرح شوند.
بیوفیدبک یک روش غیرتهاجمی و ایمن است که با استفاده از سنسورهای مخصوص، فعالیت عضلات کف لگن را اندازه‌گیری و به بیمار نمایش می‌دهد.
مطالعات علمی نشان داده‌اند که ترکیب بیوفیدبک و تمرینات کف لگن باعث کاهش قابل توجه علائم پروستاتیت و بهبود کیفیت زندگی مردان می‌شود.
صندلی مگنت یک دستگاه طب فیزیکی نوین است که با امواج مغناطیسی کنترل‌شده روی لگن و کف لگن اثر می‌گذارد.
این روش کاملاً غیرتهاجمی بوده و معمولاً بدون عوارض جانبی جدی است. مطالعات نشان می‌دهد که ترکیب صندلی مگنت با بیوفیدبک، اثرات درمانی بهتری نسبت به هر روش به تنهایی دارد.
درمان مشکلات پروستات با بیوفیدبک عضلات کف لگن و صندلی مگنت یک روش نوین و مؤثر طب فیزیکی و توانبخشی است. با رعایت دوره درمان و مشاوره با متخصص، می‌توان علائم پروستاتیت، درد لگن و اختلال ادراری را به طرز چشمگیری کاهش داد.
مطالب این بخش شامل:
درمان غیر جراحی واژینیسموس
🔹 توضیح: جدیدترین روش‌های درمان واژینیسموس بدون نیاز به جراحی، شامل بیوفیدبک و صندلی مگنت.
بیوفیدبک عضلات کف لگن
🔹 توضیح: آشنایی با تکنیک بیوفیدبک و نقش آن در بهبود انقباض و ریلکس شدن عضلات کف لگن در واژینیسموس.
صندلی مگنت برای مشکلات زنان
🔹 توضیح: درمان نوین مشکلات زنان از جمله اسپاسم عضلات و درد هنگام رابطه با استفاده از صندلی مگنت.
علت و درمان درد هنگام رابطه جنسی
🔹 توضیح: بررسی مهم‌ترین علت‌های درد در رابطه جنسی و معرفی درمان‌های مؤثر و علمی.
جدیدترین روش درمان واژینیسموس
🔹 توضیح: معرفی تازه‌ترین درمان‌های علمی برای واژینیسموس با ترکیب بیوفیدبک و صندلی مگنت.
واژینیسموس یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در زنان است که با انقباض غیرارادی عضلات کف لگن هنگام رابطه جنسی بروز می‌کند. این مشکل باعث درد، سوزش یا حتی ناتوانی کامل در دخول می‌شود و می‌تواند زندگی زناشویی را به شدت تحت تأثیر قرار دهد.
بیوفیدبک یک روش توانبخشی است که با استفاده از دستگاه، فعالیت عضلات کف لگن را به بیمار نشان می‌دهد. بیمار یاد می‌گیرد انقباض و ریلکس‌کردن عضلات را کنترل کند. در جلسات متعدد، مهارت رهاسازی عضلات کف لگن به‌تدریج بهبود می‌یابد. تحقیقات نشان داده‌اند که بیوفیدبک می‌تواند تا ۷۰٪ به بهبود علائم واژینیسموس کمک کند.
در این روش، فرد روی یک صندلی مخصوص می‌نشیند که امواج مغناطیسی با شدت بالا را به عضلات کف لگن منتقل می‌کند. این تحریک باعث تقویت و در عین حال آموزش عضلات کف لگن می‌شود. این روش بدون درد و غیرتهاجمی است و جلسات کوتاه (۲۰ دقیقه‌ای) در کلینیک انجام می‌شود. نتایج اولیه نشان داده که ترکیب صندلی مگنت با بیوفیدبک اثربخشی بیشتری نسبت به استفاده تکی دارد.
ویژگی | بیوفیدبک | صندلی مگنت |
نوع اثر | آموزش کنترل عضلات | تحریک و تقویت عضلات |
نیاز به مشارکت فعال بیمار | بله | کمتر |
مدت درمان | ۸–۱۲ جلسه | ۶–۸ جلسه |
اثربخشی | بالا در یادگیری ریلکسیشن | بالا در تقویت عضلات |
بهترین کاربرد | بیمارانی که انقباض شدید دارند | بیمارانی با ضعف عضلات و اسپاسم |
بله. مطالعات اخیر نشان می‌دهند که ترکیب بیوفیدبک و صندلی مگنت می‌تواند سرعت بهبودی را افزایش دهد، اضطراب بیماران را کاهش دهد و کیفیت رابطه زناشویی را در کوتاه‌مدت و بلندمدت بهبود بخشد.
· ❓ چند جلسه درمان لازم است؟
✔️ معمولاً بین ۶ تا ۱۲ جلسه، بسته به شدت مشکل.
· ❓ آیا این درمانها دردناک هستند؟
✔️ خیر، هر دو روش غیرتهاجمی و بدون درد هستند.
· ❓ آیا نیاز به جراحی یا دارو هست؟
✔️ خیر، این روش‌ها کاملاً غیرجراحی بوده و معمولاً بدون دارو انجام می‌شوند.
· ❓ آیا امکان عود وجود دارد؟
✔️ در صورت عدم پیگیری تمرینات خانگی، احتمال بازگشت بخشی از علائم وجود دارد، اما میزان آن بسیار کمتر از قبل خواهد بود.
بیوفیدبک و صندلی مگنت، دو روش نوین و غیرجراحی در درمان واژینیسموس هستند که با آموزش و تقویت عضلات کف لگن، به بیماران کمک می‌کنند زندگی زناشویی سالم‌تری را تجربه کنند. استفاده ترکیبی از این دو روش می‌تواند بهترین نتایج را به همراه داشته باشد.
