کلینیک طب فیزیکی دکتررئيسی و دکـتراحدی

درد ناشی از درگیری نخاع که به نحوی شایع در گردن یا قسمت پایین پشت (کمر) اتفاق می افتد، می تواند موجب درد موضعی، ریشه ای یا هر دو گردد. همچنین می تواند به دردی منجر شود که به سایر بخش های عصب دهی در ناحیه حسی مبتلا منتشر می گردد. مثلاً، درد ناشی از ستون فقرات کمری اغلب به باسن منتشر می شود. برعکس، ممکن است درد پشت منشأ احشایی، بویژه احشای لگنی داشته باشد. درد موضعی می تواند موجب اسپاسم محافظتی در محل شود که به نوبه خود درد بیشتری تولید کرده و نیز می تواند به وضعیت غیرعادی، محدودیت حرکت و حساسیت موضعی در ستون فقرات منجر شود.

اغلب گرفتن شرح حال ،راهنمایی به سوی علت زمینه ای باشد و معاینه ی فیزیکی گرفتاری نورولوژیک را تعیین خواهد کرد.مطالعات تشخیصی که در ارزیابی بیماران سودمندند، شامل رادیوگرافی ناحیه مبتلا، شمارش کامل خونی و سرعت رسوب گلبول های قرمز (بویژه اگر در مورد وجود بیماری های عفونتی یا التهابی یا میلوما شکی وجود داشته باشد)؛ تعیین پروتئین سرم و الکتروفورز، اندازه گیری کلسیم، فسفر، آلکالن و اسید فسفاتاز و اسید اوریک می باشند. الکترومیوگرافی (نوار عصب و  عضله) می تواند به تعیین شدت و وسعت گرفتاری ریشه ای کمک کند؛ همچنین راهنمایی برای تعیین پیش آگهی است. CTاسکن، MRI ستون فقرات ممکن است ضروری باشند، به ویژه اگر شکی به وجود بدخیمی وجود داشته باشد، اختلالات نورولوژیک پیشرونده باشند، علیرغم درمان مناسب درد پایدار بماند یا اگر شواهدی مبنی بر گرفتاری نخاع در دست باشد. می توان در جریان میلوگرافی، CSF را برای بررسی آزمایشگاهی به دست آورد.

مطالب مرتبط :

• دیسک گردنی راست و علایم سمت چپ  
• اپیدمیولوژی درد گردن 
• درد کمر(سوال)

آدرس کلینیک دکتر رئیسی: تهران، شریعتی روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن 22882831
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

آدرس درمانگاه دکتر احدی: بیمارستان فیروزگر 82141229 بخش طب فیزیکی و توانبخشی