درمان درد دنبالچه

توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی  فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد

درد دنبالچه درد آزار دهنده اي است. علل مختلفي باعث ايجاد درد در ناحيه دنبالچه مي شود كه درمان درد دنبالچه بر اساس تشخيص علت درد است. در موارد زيادي درد دنبالچه بعلت درگيري بافتهاي اطراف دنبالچه است. درمانهاي مختلفي در طب فيزيكي و توانبخشي براي درد دنبالچه انجام مي شود. درمانهای رایج موجود برای درد دنبالچه که توسط متخصصین طب فیزیکی بکار برده می شود شامل استراحت، بالشهای مخصوص دنبالچه،درمان دارویی شامل داروهای ضد التهاب غیر استروییدی ، فیزیوتراپی، بيوفيدبك،  طب سوزنی، درمانهای دستی و درمانهای مداخله ای مانند تزریق ماده بی حسی و کورتیکوا

ستروئید در ساختارهای دردناک، تزریق مواد افزایش دهنده رشد مثل دکستروز(پرولوتراپی) یا پی آرپی، تزریقهای داخل دیسک، تخریب رادیو فرکوئنسی دیسکهای کوکسیژئال و بلوک کودال و بلوک گانگلیون ابمپار  است  . تزریق موضعی استروئید در بیمارانی که به درمان نگاهدارنده پاسخ ندادند مفید بوده است جراحی دنبالچه جایی در درمان درد دنبالچه ندارد. ، اغلب بیماران نیاز به تکرارتزریق در طول زمان دارند.تزریق کورتیکواستروئید در یک مطالعه 5 ساله 78٪ موفقیت داشته است. اضافه کردن مانیپولیشن (درمان دستی) به تزریق باعث25٪ افزایش در نتایج مطلوب میشود. مانیپولیشن با پارگی باندهای فیبروزه که در اثر التهاب مزمن بوجود آمده ،در کنار تزریق دنبالجه در موارد شکست سایر درمان نگاهدارنده مفید است و از آنجا که اثر درمانهای دستی داخل مقعدی در درد مزمن دنبالچه کم است ،همراهی آن با تزریق جهت بدست آوردن نتایج بهتر توسط متخصصین طب فیزیکی به کار میرود.

مطالب مرتبط :

• درد دنبالچه یا Coccydynia
• درد ناحیه دنبالچه
• ساختمان ستون فقرات

 

آدرس کلینیک دکتر رئیسی: تهران، شریعتی روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

آدرس درمانگاه دکتر احدی: بیمارستان فیروزگر 82141229 بخش طب فیزیکی و توانبخشی

جا اندازی دنبالچه (سوال)

با سلام
مادرم سال 86 تصادف کردند و دنبالچه ی ایشون جابجا شد، نزدیک یک ساله درد بسیار شدیدی دارند و وقتی مینشینند دیگه نمیتونند بلند بشند، چند مرتبه رفتند دکتر،یه پزشک مشکوک شد به بیماری روده و ایشون رو مجبور به کلونوسکپی کرد، که خوشبختانه موردی نبود،یه پزشک دیگه قرص های سه ماهه بهشون داد و هیچ نتیجه ای نگرفتیم، الان هم همون دکتر معرفیشون کرده به یه پزشک خانم برای جا انداختن دنبالچه،خیلی تردید دارم و ترس،اصلا نمیدونم نتیجه چی میشه و ایشون خیلی خیلی درد را تحمل میکنند چون واقعا میترسند،میشه یه کم راهنماییم کنید که به چه صورته و چه باید بکنیم و همچنین هزینه عمل را؟!ممنونم از لطفتون

جا اندازی دنبالچه معمولا از طریق مقعد انجام می شود. انجام آن نیاز به مهارت دارد زیرا فشار بیش از حد ممکن است منجر به آسیب رکتوم شود. در موارد مزمن با توجه به چسبندگی پاسخ خوبی در ابتدا نمی دهد و معمولا پس از یک دوره فیزیوتراپی و تزریق در صورت لزوم انجام می شود. گاهی بدنبال آن در موارد مزمن درد بیشتر می شود. گاهی جا اندازی انجام نمی شود بلکه استخوان حرکت داده می شود و به آن موبیلیزاسیون می گویند. هزینه آن بالا نیست(حداقل در بیمارستان فیروزگر!).