علل درد مچ دست بسیار زیاد می باشد و از علل مراجعه به کلینیکهای طب فیزیکی و توانبخشی است. یکی از علل شایع درد مچ دست بیماری دوکورون است. بیماری دو کرون بیماری شایعی می باشد. در این حالت درد و حساسیت و التهاب وتورم در ناحیه از مچ دست که مجاورشست دست است دیده میشود. علت آن ممکن است کار بیش از حد وتکراری با شست دست باشد. این بیماری با درد موقع بر داشتن درب قوری یا قابلمه خود را نشان می دهد.درمانهای دارویی و غیر دارویی طب فیزیکی برای آن انجام می شود. در اینجا خلاصه ای در مورد درد مچ بعلت بیماری دوکورون نووشته ایم.

دوکورون: بیماری، علائم و درمان

**دوکورون**، که به نام تنوسینوویت دوکورون نیز شناخته می‌شود، یک بیماری التهابی است که تاندون‌ها و غلاف تاندونی را در ناحیه مچ دست تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری به ویژه در زنان شایع‌تر است و معمولاً در دهه‌های سوم و چهارم زندگی بروز می‌کند. در این مقاله به بررسی علل، علائم، تشخیص و روش‌های درمان دوکورون می‌پردازیم.

#### علل و عوامل خطر

بیماری دوکورون زمانی رخ می‌دهد که غلاف تاندونی که تاندون‌های شست را احاطه کرده است، ملتهب شود. این التهاب می‌تواند به دلیل فعالیت‌های تکراری و مکرر مچ دست و شست، مانند بلند کردن اجسام سنگین، نوشتن طولانی‌مدت، تایپ کردن، یا ورزش‌هایی که به مچ دست فشار می‌آورند، ایجاد شود. برخی از عوامل خطر شامل:

- **سن و جنسیت**: دوکورون بیشتر در زنان و افراد بین 30 تا 50 سال دیده می‌شود.
- **مشاغل و فعالیت‌های تکراری**: افرادی که در مشاغل یا فعالیت‌هایی که نیاز به حرکت مکرر مچ دست دارند، مشغول هستند، بیشتر در معرض خطر این بیماری قرار دارند.
- **بارداری و تغییرات هورمونی**: تغییرات هورمونی در دوران بارداری می‌تواند به افزایش خطر ابتلا به دوکورون منجر شود.

#### علائم دوکورون

علائم دوکورون ممکن است به تدریج یا ناگهانی ظاهر شوند و شامل موارد زیر است:

- **درد و تورم در ناحیه مچ دست**: درد معمولاً در سمت شست مچ دست حس می‌شود و می‌تواند به سمت ساعد گسترش یابد.
- **کاهش قدرت حرکت شست**: فرد ممکن است دشواری در حرکت دادن شست به سمت انگشتان دیگر داشته باشد.
- **حساسیت به لمس**: لمس ناحیه ملتهب ممکن است دردناک باشد.
- **شنیدن صداهای غیرطبیعی**: در برخی موارد، فرد ممکن است صداهای تق تق یا ترکیدنی هنگام حرکت شست بشنود.

  • تشخیص دوکورون

تشخیص دوکورون معمولاً توسط پزشک با بررسی علائم و معاینه بالینی انجام می‌شود. پزشک ممکن است از آزمون فینکلشتاین استفاده کند. در این آزمون، بیمار شست خود را درون مشت خود می‌گیرد و پزشک مچ دست را به سمت انگشت کوچک خم می‌کند. اگر درد شدید ایجاد شود، احتمال ابتلا به دوکورون بالاست. در حال حاضر استفاده از سونوگرافی در کلینیکهای طب فیزیکی به تشخیص دقیق این بیماری کمک زیادی می کند ئ معمولا تنیاز به بررسی بیشتر نیست. در برخی موارد، پزشک ممکن است از تصویربرداری مانند اشعه ایکس برای رد سایر مشکلات مچ دست استفاده کند.

  • روش‌های درمان دوکورون

روش‌های درمان دوکورون بسته به شدت علائم و مدت زمان بیماری متفاوت است و شامل موارد زیر می‌شود:

- **استراحت و تغییر فعالیت‌ها**: استراحت دادن به مچ دست و جلوگیری از فعالیت‌های تکراری می‌تواند به بهبود علائم کمک کند.
- **داروهای ضدالتهابی**: مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن می‌تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
- **آتل‌بندی مچ دست**: استفاده از آتل مخصوص مچ دست می‌تواند به کاهش حرکت و فشار روی تاندون‌ها کمک کرده و فرآیند بهبود را تسریع کند.
- **تزریق کورتیکواستروئیدها**: در موارد شدیدتر، پزشک ممکن است تزریق کورتیکواستروئیدها به ناحیه ملتهب را پیشنهاد دهد. این تزریق‌ها می‌توانند به کاهش التهاب و درد کمک کنند. تزریق توسط سونوگرافی به نتایج بهتر و کاهش احتمال ایجاد عوارض کمک می کند
- **فیزیوتراپی**: فیزیوتراپی می‌تواند به تقویت عضلات مچ دست و شست کمک کرده و حرکت‌های صحیح را آموزش دهد. استفاده از شاک ویو در فیزیوتراپی بر اساس آخرین مقالات م تواند به درمان سندرم دوکورون بخصوص در افرادی که مایل به تزریق کورتیکواستروئید نمی باشند کمک کند.


- **جراحی**: در موارد نادری که روش‌های غیرجراحی مؤثر نباشند، جراحی می‌تواند به کاهش فشار روی تاندون‌ها و غلاف تاندونی کمک کند. در این روش، پزشک غلاف تاندونی را باز می‌کند تا فضای بیشتری برای حرکت تاندون‌ها ایجاد شود.

#### پیشگیری از دوکورون

برخی از اقدامات پیشگیرانه می‌توانند به کاهش خطر ابتلا به دوکورون کمک کنند:

- **تغییر روش‌های کاری**: تغییر روش‌های کاری و استفاده از ابزارهای کمکی می‌تواند به کاهش فشار روی مچ دست کمک کند.
- **استراحت‌های منظم**: انجام استراحت‌های منظم در فعالیت‌های تکراری و کششی‌های ملایم می‌تواند به جلوگیری از ابتلا به دوکورون کمک کند.
- **تمرینات تقویتی**: انجام تمرینات تقویتی مخصوص مچ دست و شست می‌تواند به تقویت عضلات و کاهش خطر ابتلا به دوکورون کمک کند.

#### نتیجه‌گیری

دوکورون یک بیماری التهابی است که می‌تواند باعث درد و محدودیت حرکت در ناحیه مچ دست شود. شناسایی علائم و تشخیص به‌موقع این بیماری می‌تواند به درمان سریع‌تر و موثرتر کمک کند. با اتخاذ روش‌های پیشگیری و تغییر در فعالیت‌های تکراری، می‌توان از ابتلا به دوکورون جلوگیری کرد.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

مطالب مرتبط :

آدرس کلینیک پرفسور رئیسی و پرفسور احدی: تهران، شریعتی روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن 22882831
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447

پاسخ به پرسشهای شما در وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی